Bupropion (Wellbutrin): Mikä se on, miten se toimii, sivuvaikutukset ja paljon muuta

Bupropion

Mary Lucas, RN Tarkastanut lääketieteellisestiMary Lucas, RN Kirjoittanut toimituksemme Päivitetty viimeksi 18.7.2020

Bupropion, jota myydään tuotenimillä Wellbutrin®, Wellbutrin SR®, Wellbutrin XL® ja Aplenzin®, on reseptilääke, jota käytetään masennuksen ja kausiluonteisen mielialahäiriön (SAD) hoitoon.

Sitä myydään myös tupakoinnin lopettamislääkkeenä tuotenimellä Zyban® ja vakavan masennuksen hoitoon Forfivo® XL -nimellä.





Bupropionia kutsutaan epätyypilliseksi masennuslääkkeeksi. Se toimii muuttamalla tiettyjen kemikaalien tasoa aivoissasi.

Verrattuna moniin muihin masennuslääkkeisiin, bupropioni aiheuttaa vähemmän todennäköisesti joitakin sivuvaikutuksia, kuten uneliaisuutta, painon vaihtelua ja seksuaalista toimintahäiriötä.



Jos sinulla on diagnosoitu masennus tai kausiluonteinen mielialahäiriö tai jos olet tupakoitsija, joka haluaa lopettaa, terveydenhuollon tarjoajasi on saattanut suositella bupropionia hoitovaihtoehtona.

Alla on selitetty tarkalleen, mitä bupropioni on, miten se toimii ja miksi se on määrätty. Olemme myös tarkastelleet, miten bupropioni verrataan muihin masennuslääkkeisiin, sekä mahdollisia sivuvaikutuksia ja yhteisvaikutuksia, jotka sinun tulee olla tietoisia ennen tämän lääkkeen käyttöä.

Mikä on Bupropion (Wellbutrin)?

Bupropion on masennuslääke. Sitä myydään tablettimuodossa ja se on yleensä määrätty hoitoon esimerkiksi masennuksen ja kausiluonteisen mielialahäiriön hoitoon.



Sitä määrätään myös lääkkeenä tupakoinnin lopettamiseen. Tutkimukset osoittavat, että bupropioni voi vähentää entisten tupakoitsijoiden himoa ja vieroitusoireita, mikä helpottaa savukkeiden ja muiden tupakkatuotteiden luopumista.

online -neuvonta

paras tapa kokeilla neuvontaa

tutustu neuvontapalveluihin varaa istunto

Miten Bupropion vaikuttaa

Bupropion kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan aminoketoneiksi. Bupropion vaikuttaa vaikuttamalla kehoosi tuottamaan välittäjäaineita, kuten dopamiinia ja norepinefriiniä, jotka ovat ratkaisevia mielialallemme.

Neurotransmitterit ovat eräänlainen kemiallinen viestinvälittäjä, jota kehosi käyttää. Heidän tehtävänsä on siirtää signaaleja neuronien välillä. Voit ajatella niitä kehosi sisäisenä viestintäjärjestelmänä, joka toimittaa ohjeita neuronien välillä ja neuroneista toiseen kudokseen.

Norepinefriini on a välittäjäaine, joka on vastuussa kehosi pitämisestä hereillä ja valmiina toimimaan . Se auttaa nopeuttamaan sykettäsi, pumppaamaan verta koko kehoon, pitämään sinut hereillä, valppaana ja pystymään keskittymään ja muistamaan tärkeitä tietoja.

Dopamiini on välittäjäaine vastaa oppimisen, nautinnon, motivaation, unen, mielialan ja monien muiden tärkeiden toimintojen säätelystä.

Masennukseen

Masennusta sairastavilla voi olla alhainen norepinefriini- ja dopamiinipitoisuus. Estämällä aivosi absorboimasta norepinefriiniä ja dopamiinia aminoketonilääkkeet, kuten bupropioni, voivat lisätä norepinefriini- ja dopamiinitasoja ja hoitaa masennuksen oireita.

Tupakoinnin lopettamiseksi

Tällä hetkellä asiantuntijat eivät ole varmoja siitä, miksi bupropioni on tehokas hoito ihmisille, jotka haluavat lopettaa tupakoinnin.

He kuitenkin uskovat, että sen vaikutukset dopamiiniin voivat olla ainakin osa sen tehokkuudesta tupakoinnin lopettamisen apuna.

Toisin kuin monet muut tupakoinnin lopettamishoidot, bupropioni ei sisällä nikotiinia. Sen sijaan se voi toimia jäljittelemällä joitain savukkeiden nikotiinin vaikutuksia, mikä myös saa aivosi vapauttamaan ylimääräistä dopamiinia .

Vaikka tämä ei välttämättä tee sinusta vähemmän riippuvaista nikotiinista, se voi auttaa sinua helpommin käsittelemään nikotiinin vieroitusoireita ja nikotiinihimoa, jotka kehittyvät usein tupakoinnin lopettamisen jälkeen.

eniten käytetyt sanat facebookissa

Bupropioni -annokset

Bupropionia on saatavana useina annoksina. Välittömästi vapauttavia bupropionitabletteja on saatavana vahvuuksina 75 mg ja 100 mg, kun taas bupropionin pitkitetysti/hitaasti vapauttavat versiot sisältävät tyypillisesti 100 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg tai 450 mg bupropionia tablettia kohti.

Tietyt bupropionimerkit voivat sisältää eri annoksen per tabletti. Jos sinulle on määrätty bupropionia sisältävää lääkettä, tarkista lääkkeen mukana tullut pakkaus ja varmista, että otat oikean määrän.

Bupropionin tyypilliset annokset voivat vaihdella lääkkeen tyypin (välittömästi vapauttava tai pitkävaikutteinen) ja hoidon mukaan.

Masennuksessa tyypillinen bupropionin aloitusannos on 150 mg-200 mg vuorokaudessa, joko 100 mg: n tabletteina kahdesti päivässä tai yksittäisenä 150 mg: n pitkävaikutteisena bupropionitabletina aamulla. Bupropionin enimmäisannos masennukseen on 300-450 mg päivässä.

Kolmen tai neljän päivän kuluttua sinun on ehkä muutettava bupropioniannostasi. Noudata terveydenhuollon tarjoajan antamia annostusohjeita varmistaaksesi, että otat oikean määrän bupropionia.

Tupakoinnin lopettamiseksi tyypillinen aloitusannos on yksi 150 mg: n depottabletti päivässä kolmen ensimmäisen päivän ajan, jota seuraa 300 mg: n vuorokausiannos, joka otetaan kahdessa tabletissa vähintään kahdeksan tunnin välein neljästä päivästä alkaen.

Oireiden, terveyshistorian, lääkkeeseen liittyvän vasteen ja useiden muiden tekijöiden perusteella terveydenhuollon tarjoaja voi muuttaa bupropioniannostusta ajan myötä.

Bupropionin sivuvaikutukset ja yhteisvaikutukset

Kuten kaikki masennuslääkkeet, bupropioni voi aiheuttaa tiettyjä sivuvaikutuksia. Suurin osa haittavaikutuksista, joita bupropionilla voi esiintyä, ovat vähäisiä ja tilapäisiä. Kuitenkin on myös useita mahdollisesti vakavia sivuvaikutuksia, jotka sinun tulee olla tietoisia ennen tämän lääkkeen käyttöä.

Jotkut bupropionin yleiset sivuvaikutukset sisältää:

  • Epänormaaleja unia
  • Levottomuus
  • Näön hämärtyminen
  • Ummetus
  • Huimaus
  • Kuiva suu
  • Turvotus (turvotus)
  • Liiallinen hikoilu
  • Päänsärky
  • Unettomuus
  • Migreeni
  • Nenänielutulehdus, nuha ja muut kylmän kaltaiset oireet
  • Pahoinvointi
  • Sedaatio
  • Takykardia (nopea syke)
  • Vapina
  • Oksentelu
  • Painon vaihtelu

Monet näistä haittavaikutuksista voivat olla lieviä ja häviävät usein useiden päivien tai viikkojen kuluessa. Jos koet bupropionin jatkuvia sivuvaikutuksia, on parasta keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Yleensä bupropioni aiheuttaa vähemmän todennäköisesti seksuaalista toimintahäiriötä kuin muut yleisesti määrätyt masennuslääkkeet, kuten SSRI -lääkkeet ja trisykliset masennuslääkkeet.

Kuten muutkin masennuslääkkeet, bupropioni voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Näitä haittavaikutuksia esiintyy pienellä osalla bupropionin käyttäjiä. Bupropionin vakavia sivuvaikutuksia ovat:

  • Mielenterveysongelmat, kuten paniikkikohtaukset, mielialan muutokset, impulsiivinen käyttäytyminen ja pahentunut masennus tai ahdistuneisuus.
  • Hypertensio. Bupropioni voi edistää verenpainetautia (korkea verenpaine). Jos sinulla on korkea verenpaine tai sinulla on ollut sydän- ja verisuonitauteja, muista ilmoittaa siitä terveydenhuollon tarjoajalle ennen bupropionin käyttöä.
  • Näköongelmat, kuten silmäkipu tai silmien tai ympäröivän alueen turvotus/punoitus.
  • Kouristukset. Vaikka harvinainen, riippuen annoksesta, missä tahansa .1 prosentista 0,4 prosenttiin bupropionia käyttävistä ihmisistä on kohtauksia.

Jos sinulla on jokin sairaus, joka voi aiheuttaa kohtauksia tai tehdä sinusta alttiimman kohtauksille, on tärkeää, että ilmoitat asiasta terveydenhuollon tarjoajalle ennen bupropionin tai vastaavien lääkkeiden käyttöä. Ehtoja, jotka voivat lisätä kohtausriskiäsi, ovat:

  • Pään vammat, kuten pään trauma
  • Aktiiviset aivokasvaimet
  • Anamneesi epilepsiasta tai muista kouristuksia aiheuttavista tiloista
  • Lopettaminen tai riippuvuus alkoholista, bentsodiatsepiineista tai laittomista huumeista
  • Muiden lääkkeiden käyttö, jotka voivat vaikuttaa kohtausherkkyyteesi, kuten muiden masennuslääkkeiden, psykoosilääkkeiden, systeemisten kortikosteroidien tai teofylliinin käyttö

Bupropion voi vaikuttaa painoon ja/tai ruokahaluun. Ennen kuin harkitset bupropionia, muista ilmoittaa terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on aiemmin ollut syömishäiriö, kuten bulimia tai anoreksia.

Bupropioni ei myöskään ehkä ole sopiva hoito ihmisille, joilla on maksa- tai munuaisvaivoja, diabetes tai tiettyjä mielenterveysongelmia, kuten kaksisuuntainen mielialahäiriö.

FDA: n mustan laatikon varoitus: itsemurha -ajatukset ja/tai käyttäytyminen

Kuten masennuslääkkeillä on yleistä, bupropionilla on mustan laatikon turvallisuusvaroitus FDA: lta - vakavin FDA -varoitustyyppi. Tämä varoitus löytyy bupropionilääkkeistä, joita käytetään masennuksen hoitoon - bupropionin tupakoinnin lopettamisen apuvälineet eivät sisällä samaa varoitusta.

Tämä varoitus kertoo käyttäjille, että masennuslääkkeet voivat lisätä itsetuhoisen ajattelun ja/tai käyttäytymisen riskiä lapsilla, nuorilla ja nuorilla aikuisilla. Tutkimukset eivät osoita, että tämä riski esiintyy 24 -vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä.

Jos sinulle on määrätty bupropionia masennuksen tai kausiluonteisen mielialahäiriön hoitoon ja havaitset äkillisiä muutoksia käyttäytymisessä, ajatuksissa, mielialassa tai tunteissa, ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi.

Bupropionin ja muiden lääkkeiden väliset yhteisvaikutukset

Bupropion voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, mukaan lukien käsikauppalääkkeet, yrttituotteet ja terveyslisät.

Nämä vuorovaikutukset voivat lisätä bupropionin määrää kehossasi tai heikentää lääkityksen tehoa. Joissakin tapauksissa bupropionin käyttö voi aiheuttaa vaarallisia yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa.

Vaarallisia yhteisvaikutuksia voi esiintyä, kun bupropionia käytetään yhdessä monoamiinioksidaasin estäjien (MAOI) kanssa - toisen tyyppisen masennuslääkkeen kanssa.

Näitä vuorovaikutuksia voi esiintyä, jos olet ottanut MAOI -estäjää viimeisten 14 päivän aikana. Jos olet käyttänyt MAOI -lääkitystä, kuten feneltsiiniä, isokarboksatsidia, tranyylisyklopromiinia, selegiliinia tai muita, sinun on ilmoitettava asiasta terveydenhuollon tarjoajalle ennen kuin sinulle määrätään bupropionia.

Bupropion voi olla vuorovaikutuksessa muiden masennuslääkkeiden kanssa, mukaan lukien SSRIS, SNRIS, trisykliset masennuslääkkeet (TCA) ja muut masennuksen hoitoon käytettävät lääkkeet. Muista kertoa terveydenhuollon tarjoajalle, jos käytät tai olet äskettäin käyttänyt muita lääkkeitä masennuksen hoitoon.

Muita lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa bupropionin kanssa, ovat psykoosilääkkeet, beetasalpaajat, veren ohentimet, kortikosteroidit, rytmihäiriölääkkeet, teofylliini, amantadiini, dopamiinin esiasteet (kuten levodopa) ja transdermaaliset nikotiinilaastarit.

Välttääksesi vuorovaikutuksia, kerro terveydenhuollon tarjoajalle kaikista parhaillaan käyttämistäsi tai äskettäin käyttämistäsi lääkkeistä sekä kaikista asiaankuuluvista terveydellisistä olosuhteista ennen bupropionin käyttöä.

Lue lisää masennuksen hoidosta

Jos sinulla on äskettäin diagnosoitu masennus, terveydenhuollon tarjoajasi on saattanut ehdottaa erilaisia ​​lääkkeitä oireidesi hoitoon ja elämänlaadun parantamiseen.

Bupropion on yksi monista lääkkeistä, joita käytetään masennuksen hoitoon. Muita ovat SSRI -lääkkeet, SNRI -lääkkeet ja monet muut masennuslääkkeet. Täydellinen opas masennuslääkkeisiin koskee yksityiskohtaisemmin käytettävissä olevia vaihtoehtoja, niiden toimintaa ja paljon muuta.

Usein kysyttyjä kysymyksiä Bupropionista (Wellbutrin)

Miten ja milloin sinun pitäisi ottaa Bupropion?

Ota bupropioni terveydenhuollon tarjoajan ohjeiden mukaan. Riippuen siitä, onko sinulle määrätty bupropionin pitkäaikainen tai laajennettu versio, saatat joutua ottamaan tämän lääkkeen kerran päivässä aamulla tai useita kertoja koko päivän.

Voit ottaa bupropionin ruoan kanssa tai ilman. Jos tunnet pahoinvointia bupropionin käytön jälkeen, on parasta ottaa tämä lääke pienen tai keskikokoisen aterian yhteydessä.

Jos sinulle on määrätty bupropionia tupakoinnin lopettamisen apuna, noudata terveydenhuollon tarjoajan ohjeita ja käytä lääkettä suositusten mukaisesti. He voivat suositella bupropionin aloittamista useita päiviä ennen kuin aiot lopettaa tupakoinnin.

Jos sinulla on vaikeuksia lopettaa tupakointi bupropionin käytön jälkeen seitsemän viikon ajan tai pidempään, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Älä lopeta äkillisesti bupropionin käyttöä, säädä annostustasi tai aloita tupakoinnin lopettamisen lisäapuvälineiden käyttöä keskustelematta ensin terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Jos unohdat ottaa bupropionin, jätä unohtunut annos väliin ja jatka lääkkeen käyttöä normaalisti. Älä ota kaksinkertaista bupropioniannosta korvataksesi unohtamasi annoksen.

Kuinka kauan kestää, ennen kuin Bupropion toimii?

Voi kestää useita viikkoja, ennen kuin bupropioni alkaa toimia masennuksen hoitona. Ensimmäisten kahden hoitoviikon aikana unihäiriöt, ruokahalu ja energiatasot voivat parantua.

Se voi kestää neljästä kuuteen viikkoon, ennen kuin bupropionin käytön aloittamisen jälkeen mieliala ja kiinnostus aktiviteetteihin paranevat merkittävästi.

Tupakoinnin lopettaminen voi kestää useita viikkoja, ennen kuin bupropioni alkaa toimia. Useimpia ihmisiä kehotetaan asettamaan lopettamispäivämäärä ja aloittamaan bupropioni tupakoinnin aikana, jotta lääke tehoaa.

Oireistasi, yleisestä terveydestäsi ja muista tekijöistä riippuen terveydenhuollon tarjoaja voi suositella bupropionin ottamista seitsemän tai 12 viikon ajan tupakoinnin lopettamisen jälkeen.

Voitko juoda alkoholia bupropionin kanssa?

Alkoholin käyttöä bupropionin kanssa ei suositella. Jos juot alkoholia, kun käytät bupropionia masennukseen tai tupakoinnin lopettamiseen, saatat todennäköisemmin kokea alkoholin ja bupropionin sivuvaikutuksia.

Jos juot olutta, viiniä tai muita alkoholijuomia usein, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa alkoholin käytöstä bupropionin käytön aikana ennen kuin aloitat tämän lääkityksen ottamisen.

Voitko lopettaa Bupropionin käytön?

Kuten muutkin laajalti käytetyt masennuslääkkeet, bupropionilla on mahdollisuus aiheuttaa tiettyjä vieroitusoireita, jos lopetat sen käytön yhtäkkiä pienentämättä annostasi.

Yleisiä bupropionin vieroitusoireita ovat univaikeudet, tasapaino-ongelmat, ahdistuneisuus, masennus, mielialan muutokset, flunssan kaltaiset oireet, hikoilu ja paljon muuta.

Jos sinulle on määrätty bupropioni etkä enää halua käyttää sitä, älä äkkiä säädä annostustasi tai lopeta lääkityksen ottamista. Jos sinulle määrätään muita lääkkeitä samanaikaisesti bupropionin kanssa, mukaan lukien muut masennuslääkkeet, jatka näiden lääkkeiden käyttöä normaalisti.

Keskustele sen sijaan terveydenhuollon tarjoajan kanssa annoksen säätämisestä, bupropioniannoksen pienentämisestä turvallisesti ajan myötä tai vaihtamisesta toiseen masennuslääkkeeseen tai tupakoinnin lopettamiseen.

Sisältääkö Bupropion nikotiinia?

Bupropion ei sisällä nikotiinia.

Tupakoinnin lopettamisen apuna sen tarkka toimintamekanismi ei ole tiedossa, mutta tutkijat uskovat, että se voi toimia vähentämällä himoa nikotiinin suhteen muuttamalla tiettyjen välittäjäaineiden tasoa aivoissasi.

Tämä voi helpottaa lopettamiseen liittyviä vieroitusoireita.

Koska bupropioni ei sisällä nikotiinia, voi olla turvallista käyttää sitä nikotiinikorvaushoitotuotteiden (NRT) kanssa.

Sinun tulisi kuitenkin keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen kuin käytät bupropionia nikotiinikumin, pastillien, laastareiden tai muiden nikotiinipitoisten tuotteiden kanssa.

psykiatria verkossa

ei ole koskaan ollut helpompaa puhua psykiatrian tarjoajan kanssa hoidoista

tutkia reseptejä verkossa saada arvostettua

Aiheuttaako Bupropion painonnousua?

Vaikka masennuslääkkeet liittyvät tyypillisesti painonnousuun, useat bupropionitutkimukset ovat osoittaneet, että se voi aiheuttaa laihtumista.

Bupropioni on yksi FDA: n hyväksymän laihdutuslääkkeen Contrave® kahdesta vaikuttavasta aineesta. Sisään useita opinnot , bupropionin hidastetusti vapauttavien (SR) tablettien käyttöön on liittynyt lievää pitkäaikaista laihtumista.

Kaikki bupropionia käyttävät ihmiset eivät laihdu. Riippuen ruokavaliosta ja aktiivisuustasosta, voit nousta, laihtua tai säilyttää nykyisen painosi bupropionin käytön jälkeen.

Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi, eikä se ole lääketieteellistä neuvontaa. Tässä olevat tiedot eivät korvaa ammattimaisia ​​lääkärin neuvoja, eikä niihin saa koskaan turvautua. Keskustele aina lääkärisi kanssa minkä tahansa hoidon riskeistä ja hyödyistä.